醫(yī)務(wù)人員的收入一直是社會關(guān)注和討論的熱點(diǎn),一方面因提供高價值的知識和技術(shù),相較于全國平均薪酬,醫(yī)生的薪資福利處于較高的水平;另一方面,與醫(yī)生的教育程度、工作強(qiáng)度、職業(yè)風(fēng)險等因素相比,其收入待遇又不能完全匹配。

　　日前,丁香園旗下專業(yè)的醫(yī)療行業(yè)人力資源服務(wù)平臺丁香人才調(diào)研了93家醫(yī)院、19個重點(diǎn)科室、4大職級梯度、80個具體崗位的薪酬?duì)顩r,發(fā)布《2020中國醫(yī)院薪酬調(diào)研報告》(以下簡稱《報告》)。報告中的薪酬數(shù)據(jù)直接從醫(yī)院的人力資源部門獲取并進(jìn)行真實(shí)呈現(xiàn)和分析,還邀請行業(yè)和醫(yī)院專家解讀,以期為管理者、政策制定者和投資人等提供參考。

　　平均年薪18.5萬 民營醫(yī)院高出公立醫(yī)院15%

　　2019年初,全國醫(yī)療管理工作會議召開,強(qiáng)調(diào)要從投資醫(yī)院發(fā)展轉(zhuǎn)向擴(kuò)大分配,科學(xué)制定醫(yī)院內(nèi)部績效分配辦法,探索實(shí)行年薪制、協(xié)議工資制、項(xiàng)目工資制等多種分配方式。

　　《報告》顯示,2019年醫(yī)院的平均現(xiàn)金薪酬為18.5萬,相比2018年(17.8萬),增長4 %。

　　國家衛(wèi)健委研究員黃二丹在解讀中介紹,該薪酬水平是全國城鎮(zhèn)在崗職工平均年工資(4.25 萬元)的4.35倍,考慮醫(yī)生群體收入在醫(yī)院相對偏高,粗略估計醫(yī)院的人員收入大于社會平均工資3倍以上,基本實(shí)現(xiàn)各省的醫(yī)院人員薪酬改革設(shè)定目標(biāo)。

　　此外,分城市級別看,一線城市平均薪酬達(dá)25.3萬,是二三線城市(19萬)的1.3倍,是低線級城市(12.8萬)的2倍。

　　分機(jī)構(gòu)來看,民營醫(yī)院平均現(xiàn)金薪酬為20.1萬,高出公立醫(yī)院15%。這一點(diǎn)也印證了,民營醫(yī)院對人才的吸引力仍處于弱勢地位,往往需要支付比公立醫(yī)院更高的薪酬。

　　值得注意的是,民營與公立醫(yī)院的薪酬水平差異也與城市級別高度相關(guān),城市級別越低,民營醫(yī)院越需付出高溢價吸引人才。一線城市中,兩者僅相差6%,而四線及其他城市中,兩者相差高達(dá)35%。

　　職稱是升值加薪的助推劑 正高醫(yī)生年均收入30萬+

　　職稱是造成收入差距的主要原因之一。《報告》中,樣本醫(yī)院的正高、副高、中級和初級職稱的平均薪酬分別為32.4萬、24.2萬、16萬和11萬,薪酬差距達(dá)30%～50%。

　　且民營相對于公立醫(yī)院的薪酬溢價也主要體現(xiàn)在高級別職稱上,民營醫(yī)院正高級職稱的平均薪酬可達(dá)37.7萬元,相較于公立醫(yī)院28.6萬元的平均值,溢價達(dá)到了32%。在一線城市,民營醫(yī)院甚至給予正高級職稱的醫(yī)生50萬元以上的工資待遇,在效益好的科室,這個數(shù)據(jù)還要更高。

　　“醫(yī)院的薪酬主要是按工作量分配,向風(fēng)險與難度高的業(yè)務(wù)人員傾斜,高職稱往往代表更高超的醫(yī)療技術(shù)、更豐富的診療經(jīng)驗(yàn)和更高的風(fēng)險和操作難度,自然對應(yīng)的薪酬更高。因此,想要更高的收入和溢價權(quán),職稱晉升很有必要。”華中科技大學(xué)附屬同濟(jì)醫(yī)院肖萬超在解讀中解釋。

　　科室間薪酬差異最高達(dá)75% 骨科連續(xù)兩年位列第一

　　科室間薪酬水平差異明顯,《報告》顯示,公立醫(yī)院同職稱的薪酬水平差異達(dá)20-45%,民營醫(yī)院差距更高,達(dá)55-75%。高收入科室集中于骨科、心內(nèi)、腫瘤、神內(nèi)等,兒科、皮膚科則排名靠后。特別是骨科,已連續(xù)兩年位列公立醫(yī)院薪酬榜第一。

　　相比與公立醫(yī)院,民營醫(yī)院在部分科室高職稱級別的薪酬溢價明顯,特別體現(xiàn)在正高—普外、超聲、康復(fù)、神外和腫瘤;副高—檢驗(yàn)、超聲、骨科、神外和腫瘤,這幾類科室也是民營醫(yī)院進(jìn)行人才招募的重點(diǎn)和難點(diǎn)。

　　即使不同科室間最高的薪酬差距達(dá)75%,黃二丹仍表示,專科間收據(jù)差距有限,并有所縮小。因?yàn)橄啾戎?美國 2018 年排名第一的整形外科(50.1萬美元)和第二的骨科(49.7萬美元)是排名最后兒科(21.2萬美元)和公共衛(wèi)生(19.9萬美元)的兩倍以上。

　　不過黃二丹也稱,現(xiàn)實(shí)中,收入高常常與新項(xiàng)目、新材料、新操作的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目定價相關(guān),建議醫(yī)院在績效分配中,應(yīng)當(dāng)向培養(yǎng)成本高、風(fēng)險高且市場稀缺的專業(yè)傾斜,使收入差距真正起到合理配置人力資源的作用。

　　此外,《報告》還研究了薪酬結(jié)構(gòu)的影響因素。結(jié)果顯示,公立醫(yī)院醫(yī)生的固定薪酬占總收入的47%,民營醫(yī)院這一比例高達(dá)63%。不過,在高線級城市,公立醫(yī)院薪酬主要來自績效,而民營醫(yī)院更傾向以高固定薪資吸引人才;在低線級城市,民營醫(yī)院雖然整體薪酬水平顯著高于公立,但主要依靠績效實(shí)現(xiàn)。

　　《報告》的調(diào)研數(shù)據(jù)由丁香人才負(fù)責(zé)處理和分析。丁香人才是丁香園旗下專業(yè)的醫(yī)療行業(yè)人力資源服務(wù)平臺,提供醫(yī)療大健康人才招聘、 人力資源管理培訓(xùn)等服務(wù)。丁香人才與公立醫(yī)院、民營醫(yī)院、診所門診、康復(fù)養(yǎng)老、健康管理、醫(yī)藥生物行業(yè)等各大知名企業(yè)建立合作關(guān)系,累計發(fā)布超95萬個崗位,同時擁有專業(yè)人才簡歷超過 320萬份,為各類事業(yè)單位持續(xù)輸送、儲備專業(yè)人才及高端精英。

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