在國家大力推進多層次醫療保障體系建設的背景下，眾惠財產相互保險社（以下簡稱“眾惠相互”）積極響應政策號召，深度參與廣西職工保障互助計劃，通過“工會牽頭+相互保險+科技賦能”的創新模式，打造出覆蓋廣泛、保障全面的“廣西模式”。據統計，自2022年項目啟動以來，累計服務職工超60萬人，賠付支出超3300萬元，有效緩解職工醫療負擔，為全國普惠金融與醫療保障融合發展提供了實踐范例。

　　政策引領下的創新實踐，構建多層次醫療保障體系

　　眾惠相互作為國內首家全國性相互保險組織，充分發揮“普惠、共享”的機制優勢，與廣西總工會聯合推出職工保障互助計劃。該計劃以醫保外自費醫療、大病保障、女性健康為核心，覆蓋職工多樣化需求，形成“1+3+N”多層次保障體系，成為政策落地的創新樣本。

　　工會組織始終是職工權益的重要維護者。廣西總工會通過職工互助保障活動，構建起“政府引導、工會推動、保險協同、職工參與”的普惠保障網絡。眾惠相互依托相互保險“非營利、會員共治”的特點，推出“自費互助保”“女職工互助保”等特色產品。其中，“自費互助保”針對醫保外住院費用提供最高100萬元保障，有效填補傳統醫保的不足；“女職工互助保”則為罹患特定婦科疾病的職工提供5萬元一次性給付，彰顯對女性群體的精準關懷。

　　在數字化轉型浪潮下，眾惠相互以“科技+保險”雙輪驅動，突破傳統服務邊界。通過智能承保系統，企業端投保效率提升70%；與廣西醫保數據直連的“極速理賠”服務，實現“同步結算”，賠付周期從15天縮短至3天內；智慧客服系統覆蓋260萬會員，響應率達100%，偏遠地區職工亦可便捷享受服務。科技手段的融入，不僅提升了服務效率，更讓普惠金融真正惠及中低收入群體，踐行“金融為民”的初心。

　　數據背后的民生溫度，運營成果與社會價值

　　自2022年項目啟動以來，廣西職工保障互助計劃實現跨越式發展。截至2025年，累計服務會員單位8670家，覆蓋職工60.28萬人；2025年當年參保單位達3295家，參保人數突破22.19萬，較2022年增長近3倍。保費收入規模持續擴大，2022-2024年累計達3429萬元，2025年預計突破1800萬元，為項目可持續發展注入強勁動力。

　　該互助計劃的核心在于“取之于會員、用之于會員”。2022-2024年累計賠付支出3326.3萬元，尤其值得關注的是，通過技術優化，2024年報結周期從15天縮短至3天，2025年進一步壓縮至2天，資金快速到賬極大緩解了職工經濟壓力。例如，南寧某企業職工張女士因乳腺癌申請“女職工互助保”，僅2個工作日即收到5萬元理賠款，及時支撐了后續治療費用。

　　根據項目相關負責人介紹，“該項目的成功運營帶來多重社會效益。一是惠及15.3萬職工家庭，人均醫療負擔降低30%，職工安全感顯著提升；二是與基本醫保形成互補，減少財政兜底支出，助力政府治理效能提升；三是通過統一費率、無差別承保，覆蓋農民工、新市民等弱勢群體，推動社會公平發展。”

　　眾惠相互表示，將持續深化與政府、工會的合作，總結“廣西模式”運營經驗，形成標準化方案，為其他省份提供可復制的實踐路徑。在政策指引下，眾惠相互后期將以科技創新為引擎，以職工需求為導向，不斷拓展普惠金融的深度與廣度，筑牢多層次醫療保障防線，讓更多職工家庭感受到“病有所依、醫有所保”的溫暖，為健康中國建設貢獻保險力量！

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