體位性低血壓被稱為“直立生活的隱形枷鎖”，患者在站立時因血壓驟降出現頭暈、黑矇甚至暈厥等癥狀，嚴重影響日常生活。長期以來，傳統治療方法面臨藥物依賴性強、療效差且不持久的困境，難以滿足患者的長期需求。近日，航天中心醫院由神經外科、神經內科和老年醫學科組成的多學科綜合治療協作組(MDT)在國際權威期刊《Journal??of??Neurology》(IF=4.8)發表突破性研究成果，通過植入式脊髓電刺激(SCS)技術，成功實現一例難治性神經源性體位性低血壓(nOH)患者的癥狀逆轉，經兩年隨訪驗證了SCS治療nOH顯著作用，標志著我國在自主神經疾病調控領域邁入國際前沿。

　　創新療法：解碼脊髓的“血壓控制密碼”

　　患者趙先生(化名)在經歷了二十余年的頭暈、乏力后，不幸轉化為多系統萎縮(MSA)，自此飽受體位性低血壓的折磨，站立時收縮壓常低于70mmHg，頻繁暈厥。團隊創新性將常用于疼痛管理的SCS技術轉向nOH的神經調控治療，神經外科尹豐主任和趙明明副主任醫師通過精準定位胸段脊髓硬膜外腔，植入電極釋放特定頻率電脈沖。治療啟動后，患者立位收縮壓可提升20-40mmHg，頭暈、暈厥癥狀消失，隨訪兩年仍可見SCS開機和關機之間的顯著差異，未出現裝置相關并發癥。

　　機制突破：電刺激喚醒“休眠”的交感神經

　　研究揭示，SCS通過雙重路徑發揮作用：一方面激活脊髓交感神經節前神經元，增強外周血管收縮力;另一方面調節腦干心血管中樞，重建血壓反射的“生物節律”。這種“外周-中樞”雙向調控模式，為自主神經功能障礙提供了全新治療范式。團隊同步建立的個體化程控方案，可根據患者活動狀態動態調整刺激參數，實現“精準護航”。

　　從個案到普惠：中國方案的全球啟示

　　盡管全球已有零星SCS治療體位性低血壓的報道，但本案例首次系統驗證了長期療效與安全性，并構建了完整的適應證評估體系。尹豐教授表示：“這項技術為傳統常規治療(包括藥物、穿彈力襪、康復、生活方式調整等)困難的nOH患者點亮希望，未來我們將聯合多中心推進臨床轉化，讓更多患者擺脫‘被迫躺平’的命運。”目前航天中心醫院神經外科正積極推動該療法的臨床開展，并探索精準程控和遠程監測等智慧醫療應用場景。

　　結語：重新定義神經調控的疆界

　　從疼痛管理到心血管調控，脊髓電刺激的跨界應用彰顯了神經科學的無限可能。這項扎根中國臨床需求的積極探索，不僅為體位性低血壓的治療提供新的療法，更為帕金森病、多系統萎縮等神經退行性疾病合并直立性障礙的干預提供了全新思路。當科技與生命科學深度交融，那些曾被判定“無法治愈”的疾病，終將在人類智慧的突破中迎來轉機。

　　尹豐主任門診：

　　周三下午神經外科/帕金森病與肌張力障礙門診二層33診室

　　尹 豐

　　航天中心醫院神經外科主任，主任醫師，醫學博士，北大醫學部副教授和碩士研究生導師。承擔和參與多項國家和省部級課題，成果榮獲包括國家科技進步獎二等獎在內的多項科技獎勵。

　　1、擅長立體定向與功能神經外科和機器人輔助神經外科。主要包括：帕金森病、特發性震顫、扭轉痙攣、痙攣性斜頸、梅杰綜合征、舞蹈癥等運動障礙疾病;難治性癲癇;三叉神經痛、丘腦痛、下肢缺血性慢性疼痛等頑固性疼痛;藥物難治性強迫癥和抑郁癥;面肌痙攣;中樞神經系統病變的立體定向活檢診斷和治療;顱內腫瘤的外科手術和間質內放療;腦出血的微創外科治療;腦癱的外科治療。

　　2、社會任職

　　· 中國醫師協會神經外科醫師分會功能神經外科專委會委員

　　· 世界華人神經外科協會功能神經外科專業委員會委員

　　· 中國醫師協會神經調控專業委員會委員

　　· 中國醫療保健國際交流促進會神經損傷分會委員

　　· 中國人體健康科技促進會神經調控與功能修復專委會常委

　　· 中華神經創傷外科電子雜志第三屆編輯委員會委員

　　· 國際腦血管病雜志編委

　　· 中國微侵襲神經外科雜志編委

　　· 北京醫學會帕金森病與運動障礙分會第二屆委員會委員

　　· 北京醫師協會神經修復學專委會委員

　　· 北京醫師協會神經調控與人機交互專家委員會委員

　　· 北京大學醫學部神經外科學系委員

　　· 北京市神經科學學會腦功能性疾病與認知發育專業委員會常務委員

　　· 北京神經科學學會神經調控與腦機接口轉化應用專業委員會常務委員

　　趙明明副主任門診

　　周四下午神經外科二層33診室

　　趙明明，神經外科副主任醫師，醫學碩士

　　中國微循環學會神經變性病專業委員會青年委員會委員

　　北京神經科學學會神經調控與腦機接口委員會委員

　　主要從事功能神經外科疾病的診療工作和相關研究，尤其在神經調控技術方面積累了較為豐富的經驗，以第一作者在國內外期刊發表學術論文9篇。

　　擅長：

　　1、神經調控方面：

　　(1)腦深部電刺激術(DBS)治療帕金森病、肌張力障礙、梅杰綜合征和特發性震顫;

　　(2)脊髓電刺激術治療頑固性疼痛、糖尿病足和體位性低血壓;

　　(3)骶神經電刺激術治療神經源性膀胱和排便功能障礙;

　　(4)運動皮層電刺激治療卒中后中樞痛;

　　(5)DBS術后程控;

　　2、框架和無框機器人立體定向技術治療腦出血、腦膿腫和囊性顱咽管瘤等和腦內疑難病變的活檢;

　　3、特發性正常壓力腦積水的診斷和外科治療;

　　4、微血管減壓術治療三叉神經痛、面肌痙攣、舌咽神經痛;

　　5、癲癇的外科手術治療;

　　6、腦外傷、腦出血和腦、脊髓腫瘤的手術治療。

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