肺癌，作為全球頭號癌癥殺手，國家癌癥中心發布的最新數據顯示：2022年我國肺癌新發病例達106.06萬，在男、女惡性腫瘤發病和死亡順位中均位居首位。面對如此龐大的患病人群，如何提高大眾對肺癌早期篩查的認知，以及提升肺癌患者的生存率和生活質量，成為醫學界的關鍵課題。本文將深入探討“哪些人需格外警惕肺癌？以及從早期篩查預警到確診后，肺癌基因檢測能發揮怎樣的作用？”
一、哪些人需格外警惕肺癌？
肺癌的發生由多種因素共同作用導致，主要包括吸煙、環境污染、職業暴露、遺傳因素以及其它生活方式因素。由于肺癌患者總體五年生存率不足15%，所以肺癌科學防治的關鍵在于“早篩查、早發現、早干預”。
1.肺癌高危人群
40歲以上，符合以下一種或多種情況者：
● 長期吸煙者，包括主動吸煙和被動吸入二手煙的人。
●有職業暴露史，如石棉、鈹、鈾、氡等接觸者，或長期接觸廚房油煙的女性（這是中國女性肺癌高發的重要誘因）。
●有慢性肺部疾病史，如慢性阻塞性肺疾病、彌漫性肺纖維化、肺結核等。
●有家族史者，家族史是肺癌的重要風險因素之一。2019年一項研究表明，家族中有一位或兩位一級親屬患肺癌的人，自身患肺癌的相對風險是無家族史者的2.57倍。
2.肺癌高危人群如何實現早發現早干預？
肺癌常規篩查手段有影像學（如低劑量螺旋CT）、腫瘤標志物等，但都存在一定局限性。比如，低劑量螺旋CT 雖能發現早期結節，但特異性較差、陽性預測值低，往往會檢出大量結節卻難以準確鑒別良惡性，容易造成過度診療或不必要的焦慮；腫瘤標志物檢測的特異性和敏感性均較低，容易漏診和誤診。
吉因加推出的吉早安?腫瘤早期預警基因檢測，通過檢測血液中循環腫瘤DNA的甲基化狀態，能夠在肺癌尚未出現明顯癥狀時，就發出預警信號。該技術可實現居家采樣，方便快捷，適合高危人群定期檢測。需要注意的是，腫瘤早篩（吉早安）是評估當前身體是否存在癌癥跡象；而對于有肺癌家族史的人群，若想知道自己是否攜帶先天的肺癌基因突變，需通過腫瘤遺傳風險基因檢測，且一生僅需檢測一次。
二、確診肺癌后，基因檢測為何是關鍵一步？
隨著精準醫學的發展，肺癌基因檢測已成為個性化診療中不可或缺的一環。一旦不幸確診肺癌，科學應對的關鍵在于借助基因檢測實現“量體裁衣”式治療。
1.為什么要進行肺癌基因檢測？
肺癌中存在許多驅動基因突變，如EGFR、ALK、ROS1等。這些突變可能導致腫瘤的發生和發展，并且對特定的靶向藥非常敏感。針對不同的驅動突變，有不同的靶向藥物，即所謂的“一把鑰匙開一把鎖”。通過肺癌基因檢測，能明確患者是否存在這些突變，幫助醫生制定個體化診療方案，減少不必要的副作用。
2.肺癌患者都需要做基因檢測？
肺癌分為非小細胞肺癌和小細胞肺癌。對于非小細胞肺癌（NSCLC，占85%），約一半以上的患者，通過基因檢測可以找到相應的基因突變，從而能夠使用靶向治療；鱗癌中，大約10%的患者能夠使用靶向治療。
目前國內外專家共識建議：“肺癌無論具體分期，在使用有明確靶點的抗腫瘤靶向藥物前，均需進行基因檢測。第一，患者確診的時候必須要做，要確定分型；第二，發生耐藥的時候要做，要找到耐藥的緣由；第三，建議早期患者治療后定期檢測，檢查是否有基因重現，進一步確定是否需要進行相關的干預。”
3.吉因加的肺癌基因檢測靠譜嗎？
作為國內腫瘤基因檢測領域的深耕者，吉因加憑借技術創新、質量管控與臨床轉化能力，推出了“1021用藥全面基因檢測”、“吉迅安?188用藥基因檢測”、“吉先鋒?73用藥基因檢測”等伴隨診斷系列產品。這些產品通過深度測序解析腫瘤基因突變，精準匹配靶向藥、免疫治療及化療方案，助力腫瘤個體化精準診療。
目前，吉因加用藥指導基因檢測已為超22萬患者提供服務，覆蓋全國近30個省市區，與國內外400多家知名醫院、藥企及科研機構，1000多名醫生開展合作。
此外，吉因加醫學檢驗實驗室始終堅持高標準、嚴要求，并建立了嚴格的質控體系，以保障檢測的準確性、可靠性和安全性。吉因加是NGS精準醫療領域，為數不多同時擁有CAP、CLIA和ISO15189三大國際權威質量體系認證證書的檢測公司，這三項國際認可標準被業內譽為“臨床檢驗實驗室的最高認可水平”。
面對肺癌，早檢測、早發現、早治療是關鍵。高危人群應主動進行篩查，確診患者需及時開展基因檢測，選擇專業機構與科學方案，方能在與肺癌的抗爭中贏得主動。吉因加以科技創新優化肺癌防治全流程，助力更多患者受益于精準醫療，邁向健康生活。如您對肺癌基因檢測有需求或需要解讀報告，可以在“吉因加健康”公眾號進行咨詢。
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