《全國托育服務(wù)質(zhì)量提升行動（2025-2027年）》及時出臺很有必要，是國家應(yīng)對人口結(jié)構(gòu)變化、提升民生福祉的重要戰(zhàn)略舉措。

　　推進全國托育服務(wù)質(zhì)量提升必要性。一是應(yīng)對人口發(fā)展的戰(zhàn)略需求。隨著三孩政策推進和老齡化加劇，0-3歲嬰幼兒照護服務(wù)成為家庭普遍需求。據(jù)統(tǒng)計，我國現(xiàn)有3歲以下嬰幼兒約4000萬，但普惠托位缺口仍達2000萬個。此次行動將“每千人口托位數(shù)4.5個”納入目標，通過中央預(yù)算內(nèi)投資、超長期國債等方式，計劃新增普惠托位66萬個，直接回應(yīng)了家庭“托育難”的痛點。黑龍江、浙江等地實踐表明，通過建設(shè)補貼、運營補貼等政策，可使普惠托育價格下降26.5%，顯著減輕家庭負擔。二是有利于破解托育服務(wù)發(fā)展瓶頸。當前托育行業(yè)存在三大突出問題，一是服務(wù)供給存在結(jié)構(gòu)性矛盾，城鄉(xiāng)差距達4：1，農(nóng)村地區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施薄弱；二是服務(wù)質(zhì)量參差不齊，備案率不足30%，部分機構(gòu)存在安全隱患；三是專業(yè)人才短缺，從業(yè)人員持證率不足50%。行動方案通過建立跨部門監(jiān)管機制、實施服務(wù)質(zhì)量自評制度、推進醫(yī)育結(jié)合等措施，系統(tǒng)性提升行業(yè)規(guī)范化水平。例如邢臺市建立的醫(yī)育結(jié)合簽約服務(wù)，為嬰幼兒提供生長發(fā)育監(jiān)測等12項專業(yè)服務(wù)，有效提升了服務(wù)科學性。三是有利于推動經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展。托育服務(wù)作為現(xiàn)代服務(wù)業(yè)的重要組成部分，具有顯著的經(jīng)濟乘數(shù)效應(yīng)。每增加1萬個托位可創(chuàng)造3000個就業(yè)崗位，帶動教育、醫(yī)療、餐飲等關(guān)聯(lián)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。2025年中央財政已安排專項資金20億元支持托育建設(shè)，預(yù)計三年行動將撬動社會資本超500億元。浙江普惠托育改革試點顯示，每投入1元財政資金可帶動社會資本3.2元，形成“政府引導+市場運作”的可持續(xù)發(fā)展模式。四是有利于促進社會治理現(xiàn)代化。托育服務(wù)質(zhì)量直接關(guān)系嬰幼兒健康成長和家庭幸福指數(shù)。行動通過建立“10分鐘托育服務(wù)圈”、推廣社區(qū)嵌入式托育等模式，構(gòu)建起“政府主導、社區(qū)協(xié)同、家庭參與”的治理新格局。石家莊市橋西區(qū)普惠托育園通過場地租金減免，將托費降至2000元以下，入住率達95%，形成可復制的社區(qū)服務(wù)范式。這種“家門口的托育”模式，既解決了雙職工家庭的后顧之憂，又促進了社區(qū)凝聚力提升。五是深化國際經(jīng)驗的本土化實踐。行動充分借鑒日本“育兒支援金”、北歐普惠托育體系等國際經(jīng)驗，結(jié)合中國實際創(chuàng)新政策工具。例如將嬰幼兒照護費用納入個稅專項附加扣除（標準已提至2000元/月），推動輔助生殖技術(shù)醫(yī)保覆蓋，這些組合政策形成了具有中國特色的生育支持體系。廣西、深圳等地通過建設(shè)托育綜合服務(wù)中心，探索出“醫(yī)、育、教”融合發(fā)展的新路徑，為國際嬰幼兒照護標準制定提供了中國方案。

　　綜上所述，這項為期三年的專項行動，不僅是完善生育支持政策體系的關(guān)鍵一環(huán)，更是推動我國從“幼有所育”向“幼有優(yōu)育”跨越的重要里程碑。通過標準化建設(shè)、專業(yè)化服務(wù)、數(shù)字化賦能，必將構(gòu)建起覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、監(jiān)管嚴格的托育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，為嬰幼兒健康成長提供全方位保障，為經(jīng)濟社會高質(zhì)量發(fā)展注入持續(xù)動力。

　　以總體要求回應(yīng)民生關(guān)切的戰(zhàn)略部署。在全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家的新征程中，托育服務(wù)質(zhì)量提升行動的出臺具有鮮明的時代特征。隨著我國三孩政策的深入實施，0-3歲嬰幼兒托育服務(wù)需求呈爆發(fā)式增長，據(jù)統(tǒng)計，2024年全國托育服務(wù)市場規(guī)模已突破2000億元，但行業(yè)發(fā)展面臨著“有需求無供給、有供給無質(zhì)量”的雙重困境。該行動方案的出臺，既是學習貫徹黨的二十屆三中全會關(guān)于“幼有所育”民生工程的具體實踐，更是應(yīng)對人口發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)型的關(guān)鍵舉措。該行動方案以“安全、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)”為核心導向，確立了“1+3+5”的總體框架：以群眾需求為導向，構(gòu)建政府主導、社會參與、家庭協(xié)同的三方機制，實現(xiàn)托育服務(wù)規(guī)范化、專業(yè)化、智慧化的五維提升。這種頂層設(shè)計既回應(yīng)了家長對“帶娃難”的現(xiàn)實焦慮，更著眼于培養(yǎng)新時代嬰幼兒全面發(fā)展的長遠目標。

　　主要目標是構(gòu)建質(zhì)量提升的四梁八柱。一是關(guān)于規(guī)范化建設(shè)目標：通過三年行動，實現(xiàn)托育機構(gòu)備案率從2024年的38%提升至75%，建立覆蓋全國的托育服務(wù)標準化體系。以浙江省“未來社區(qū)”托育試點為例，已制定涵蓋安全防護、課程設(shè)置等12類48項地方標準，使機構(gòu)合規(guī)率提升至92%。二是關(guān)于專業(yè)化發(fā)展目標：實施“百千萬”人才工程，培育100個國家級示范托育機構(gòu)，培訓10萬名專業(yè)照護人員，建立500個產(chǎn)教融合實訓基地。上海“托育師”職業(yè)認證體系已培養(yǎng)專業(yè)人才3.2萬名，薪資水平較傳統(tǒng)家政人員提高40%。三是關(guān)于醫(yī)育融合目標：普遍建立“1+X”服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對接X個托育機構(gòu)，提供生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)指導等服務(wù)。成都市試點“兒童保健醫(yī)生進托育”項目，使嬰幼兒健康檔案建檔率提升至95%。四是關(guān)于智慧化升級目標：建設(shè)國家托育服務(wù)監(jiān)管平臺，實現(xiàn)機構(gòu)信息公示、家長評價、風險預(yù)警等功能。深圳市“托育云腦”系統(tǒng)已接入1200家機構(gòu)，實時監(jiān)測覆蓋率達100%。

　　以重點任務(wù)破解行業(yè)痛點和難點。一要構(gòu)建質(zhì)量自評體系。積極開發(fā)全國統(tǒng)一的托育服務(wù)質(zhì)量評估工具，包含安全管理、照護水平等6大維度32項指標。杭州市試點“機構(gòu)自檢+第三方評估+家長評議”三維評價，整改完成率達98%。二要迭代升級標準體系。通過制定《托育機構(gòu)消防安全技術(shù)規(guī)范》等12項國家標準，建立動態(tài)更新機制。江蘇省率先出臺《托育服務(wù)價格管理辦法》，規(guī)范收費行為，使家長投訴率下降65%。三要創(chuàng)新醫(yī)育結(jié)合模式。通過推廣“15分鐘健康照護圈”，將托育機構(gòu)納入社區(qū)健康服務(wù)體系。青島市建立“托育機構(gòu)-社區(qū)醫(yī)院-婦幼保健院”三級聯(lián)動機制，實現(xiàn)急重癥轉(zhuǎn)診響應(yīng)時間縮短至15分鐘。四要實施人才培養(yǎng)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。大力實施“托育專業(yè)進高校”計劃，全國已有58所高職院校開設(shè)嬰幼兒托育服務(wù)與管理專業(yè)。北京市推行“學歷教育+職業(yè)認證+繼續(xù)教育”培養(yǎng)模式，專業(yè)人才供給量年增長35%。五要著力建設(shè)智慧監(jiān)管平臺。構(gòu)建“雙隨機、一公開”監(jiān)管系統(tǒng)，運用物聯(lián)網(wǎng)、AI識別等技術(shù)實現(xiàn)智能監(jiān)管。廣州市托育機構(gòu)“陽光廚房”覆蓋率達100%，家長滿意度提升至91%。

　　以實施路徑系統(tǒng)化推進的創(chuàng)新機制。一要實施“三級聯(lián)動”責任體系。建立中央財政專項獎補、省級統(tǒng)籌規(guī)劃、縣級具體實施的推進機制。2025年中央預(yù)算內(nèi)投資已安排30億元支持中西部地區(qū)托育設(shè)施建設(shè)。二要實施“紅黃藍”分級預(yù)警制度。開發(fā)托育機構(gòu)風險評估模型，根據(jù)安全隱患、服務(wù)質(zhì)量等指標實施分級管理。鄭州市試點以來，高風險機構(gòu)整改率達100%。三要推廣“揭榜掛帥”創(chuàng)新機制。針對托育服務(wù)關(guān)鍵技術(shù)難題，設(shè)立5000萬元專項科研基金。中國疾控中心牽頭的“嬰幼兒照護服務(wù)標準研究”項目已形成23項專利成果。四要建立“信用+監(jiān)管”的長效機制。普遍建立托育機構(gòu)信用評價體系，將備案情況、家長投訴等納入信用檔案。寧波市信用評級A級機構(gòu)享受稅收優(yōu)惠，帶動行業(yè)整體服務(wù)水平提升20%。

　　通過保障措施構(gòu)建可持續(xù)發(fā)展生態(tài)。一是落實財政金融協(xié)同支持。計劃設(shè)立國家托育產(chǎn)業(yè)投資基金，首期規(guī)模50億元。建設(shè)銀行推出“育幼快貸”專屬產(chǎn)品，利率較基準下浮20%，已發(fā)放貸款12億元。二要落實用地用房優(yōu)先保障。將托育設(shè)施建設(shè)納入城市更新計劃，新建居住區(qū)按每千人口10個托位配建。上海市通過“城市更新+托育”模式，利用社區(qū)商業(yè)配套建設(shè)普惠托位2.1萬個。三要數(shù)字賦能精準施策。積極開發(fā)托育服務(wù)大數(shù)據(jù)監(jiān)測平臺，實時掌握托育機構(gòu)運營、人員配置等動態(tài)。四川省平臺接入1.2萬家機構(gòu)數(shù)據(jù)，為政策制定提供科學依據(jù)。四要落實社會力量協(xié)同參與。鼓勵國企參與托育服務(wù)，華潤、保利等央企已布局社區(qū)托育項目。推行“時間銀行”互助托育模式，蘇州市累計存儲服務(wù)時長超50萬小時。

　　綜上所述，該行動方案的實施，標志著我國托育服務(wù)進入質(zhì)量提升的快車道。到2027年，預(yù)計新增托位200萬個，專業(yè)照護人員達300萬人，嬰幼兒早期發(fā)展干預(yù)覆蓋率提升至85%。這不僅能有效緩解家庭育兒壓力，更將為我國人口長期均衡發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)，在“幼有所育”向“幼有優(yōu)育”的跨越中，書寫新時代民生答卷的亮麗篇章。（作者：楊宜勇，中國宏觀經(jīng)濟研究院高級顧問專家、國家發(fā)展改革委市場與價格研究所原所長）

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